Что делать при ожоге щелочью?

Ожог щелочью относится к самому опасному виду травматизации. Попадание опасного реагента на поверхность кожного покрова или слизистой ведет к травмированию тканей кожи, после чего поражаются глубокие слои дермы и клетчатка. По природе такая ожоговая травма схожа с ожогом от кислот. Чем выше концентрация щелочи, тем сильнее ее воздействие и глубже изъязвления, которые она вызывает.

Струп, появляющийся после щелочного ожога, является мягким, рыхлым, переходящим на соседние участки без четких границ и имеет беловатый оттенок. Образуется и отделяется медленно, также затягивается и процесс заживления раны под ним. В некоторых случаях на месте раны остаются рубцы и изъязвления.

Особенности и степень тяжести

Щелочной ожог можно получить как в бытовых условиях, так и на производстве. Бытовая травма не несет серьезной угрозы для пострадавшего, поскольку в домашних условиях используются реагенты в более низких концентрациях. А получение травмы на производстве, чаще всего, приводит к негативным последствиям. На рабочих предприятиях применяются ядовитые вещества повышенной концентрации, при контакте с которыми человек может получить серьезную травму.

Глубина и тяжесть повреждения щелочным раствором зависят от следующих факторов:

• количество, объем и разновидность раствора;
• концентрация и сила воздействия;
• длительность контакта;
• степень полученной травмы.

Характерные симптомы

Основными симптомами ожога щелочью являются:

• ощущение «мыльной» поверхности кожи;
• раздражение;
• покраснение;
• жжение;
• отечность;
• онемение;
• сильные болевые ощущения.

Чем дольше щелочной состав воздействовал на кожный покров, тем сильней будут проявляться жжение, отек кожи, онемение или болевой синдром.

При поражении верхнего слоя дермы образуется поверхностный ожог (1 степени), характерными признаками которого являются гиперемия кожи, жжение и боль.

Усиленные клинические симптомы наблюдаются при ожоговой травме щелочью 2-й и 3-й степени, когда область пораженного участка превышает 8 см. Повреждаются более глубокие слои кожи и мягкие ткани, на поверхности образуется рыхлая корка, под которой выделяется гной. Чтобы исключить риск развития воспалительного процесса, необходимо начать лечение.

Ожоги 3 и 4 степени отличаются сильной болью, образованием волдырей с жидкостью и примесями крови, поражением обширных участков кожного покрова. Их лечение должно проходить в стационаре.

Оказание первой помощи

Правильно оказанная первая помощь при ожоге щелочью поможет предотвратить осложнения, снять болевой синдром и нейтрализовать воздействие опасного химического вещества.

Рассмотрим важные особенности оказания первичной неотложной помощи.

1. Одежду, на которую попали химические компоненты, нужно срочно снять.
2. Для полного устранения реагента необходимо промыть пораженный участок под струей холодной проточной воды. В случае если промывание производится непосредственно после получения ожога, длительность процедуры составляет 15-20 минут. Если мероприятия оказания первой помощи немного затянулись, то промывание раненой поверхности проводится в течение 30 минут.
3. Для удаления реагента запрещено использовать салфетки или полотенца, смоченные в воде. Это лишь усилит его проникновение в кожу и усугубит положение.
4. Если щелочной состав имеет порошкообразную консистенцию, сначала необходимо удалить его остатки с кожи и только потом проводить промывание.
5. Далее приступают к нейтрализации воздействия щелочного раствора. Для такой цели используют кислоты: уксусную или лимонную.
6. Для уменьшения болевого синдрома к пораженному участку можно приложить холодное полотенце или салфетку.

Ожог, вызванный негашеной известью, категорически запрещено промывать водой. Необходимо удалить щелочь с раненой поверхности и нанести небольшое количество растительного масла.

При поражении гашеной известью сначала проводится промывание проточной водой, после чего рану следует дополнительно обмыть подслащенной водой (1 десертная ложка сахарного песка на 250 мл. воды).

Подробней про ожоги известью написано тут.

В некоторых ситуациях необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи. К таковым относятся:

• проявление признаков шока у пострадавшего: бледность, неглубокое дыхание, потеря сознания;
• диаметр области поражения, превышающий 8 см, и повреждение подкожных тканей;
• повреждение реагентом ягодиц, лица, глаз, ротовой полости или пищевода;
• сильно выраженный болевой синдром, который не удается ликвидировать обезболивающими препаратами.

Лечение

Ожог легкой степени (1 степень) лечится с использованием следующих препаратов:

• аэрозоль Пантенол;
• Синтомицина линимент;
• спрей Оксициклозоль.

Для обеззараживания раны и исключения ее инфицирования применяются следующие антисептические лекарственные средства:

• Диоксизоль. В составе присутствует антибактериальный компонент – диоксидин и обезболивающий – лидокаин. Препарат обладает регенерирующими свойствами. Применяется 1 раз в течение дня. Нельзя использовать длительно, поскольку может вызвать крапивницу. Противопоказан при сердечных заболеваниях, низком артериальном давлении и в период беременности.
• Новоиманин. Является 1% спиртовым экстрактом зверобоя. Подсушивает рану, ликвидируя процесс нагноения. Обладает противовоспалительными свойствами. Нельзя использовать в чистом виде, для обработки обожженного участка разводится водой в соотношении 1:5.

Во время лечения широко используются эффективные лекарственные средства в виде мази:

• Левомеколь;
• Левосин;
• Стрептонитол;
• Сульфаргин;
• Спасатель;
• Бепантен;
• Эплан.

Для снятия болевого синдрома применяются следующие препараты:

• Ибупрофен;
• Анальгин;
• Найз;
• Кеторолак;
• Нурофен.

Народные средства

Прибегая к помощи народных методов лечения, следует учитывать то, что лучше использовать лекарственные отвары трав, полностью отказавшись от средств без термической обработки. Такие меры предпринимаются во избежание инфицирования раны.

1. Крепкий отвар из лаврового листа помогает снять воспаление. Необходимо просто 6-7 листьев заварить стаканом кипятка.
2. Сок алоэ эффективно вытягивает гной из раны. Салфетку, пропитанную соком растения, прикладывают к месту поражения.
3. Сок чистотела помогает быстро подсушить мокнущую ранку. Его необходимо разбавить кипяченой водой в соотношении 1:1.
4. Против воспаления используют эфирные масла: кедра, чайного дерева, эвкалипта.
5. Для ускорения заживления ранки делают примочки с соком золотого уса (листьев и стебля), прополиса, мумие.
6. Травяной отвар.

Как приготовить отвар из трав:

• понадобится сбор одного из следующих видов трав: зверобой, подорожник, календула, лапчатка, или донник;
• для приготовления отвара к 1 десертной ложке травы добавляют 200 - 250 мл. кипятка и кипятят около 10 минут;
• настаивают 1-3 часа;
• готовым отваром промывают обожженное место при смене повязки (дважды в день).

В заключение

Химический ожог - распространенное поражение, которое можно получить в самых разных условиях. Именно его разновидностью является щелочной ожог, часто поражающий глубокие слои дермы и вызывающий некроз тканей.

Лучшей профилактикой для такого вида травмирующего воздействия является осторожное обращение с химическими веществами, как в бытовых условиях, так и на производстве. Используя щелочи, необходимо надеть закрытую верхнюю одежду и защитить руки с помощью резиновых перчаток.

В случаях, когда не удалось избежать воздействия химического реагента, важно правильно оказать первую помощь и начать необходимое лечение. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.