Чем опасен ожог фосфором и как его лечить?

Ожог фосфором – это опасная травма, которая требует быстрого оказания медицинской помощи. Повреждения, вызванные данным веществом, могут спровоцировать нарушения в работе всех органов и систем, а также стать причиной летального исхода.

Виды фосфора и их опасность для человека

Выделяют 3 основных модификации фосфора. Остальные являются смесью этих 3 видов. Фосфор может быть:

1. Белый (желтый является неочищенным белым фосфором). Внешне похож на воск или парафин. Легко поддается механической деформации, плохо растворяется в воде, медленно окисляется на воздухе, химически активен и имеет бледно-зеленое свечение. При контакте с кожными покровами легко самовоспламеняется, что может стать причиной ожогов. При небольших дозах, но длительном воздействии, вызывает хроническое отравление, которое приводит к поражению костных структур. Данное вещество в концентрации 0,5-0,15 г опасно тем, что может стать причиной смерти.
2. Красный. Получается путем нагревания белого фосфора. В воде не растворяется, на воздухе начинает медленно окисляться. Данное вещество менее ядовито, чем белый элемент. При вдыхании пыли красного фосфора может развиваться хроническая интоксикация.
3. Черный. Имеет металлический блеск и жидкую структуру. На ощупь жирный. Имеет низкую степень токсичности, поэтому считается максимально безопасным для человека.

Действие белого фосфора и поражающие факторы

На открытом воздухе без дополнительных мер защиты фосфор воспламеняется. Чем выше концентрация кислорода, тем ниже температура, при которой происходит самовозгорание (+30...+60°C). Из-за того, что нормальная температура человеческого тела +36,6°C, риск получения термической травмы при попадании на кожу высокий.

Степень ожогов будет зависеть от количества попавшего на тело химического вещества и длительности контакта с ним. Температура горения химического элемента составляет около +900°C. Поэтому повреждение тканей происходит быстро. Горение также сопровождается искрами, которые разлетаются в разные стороны, что может увеличить область поражения.

При горении фосфора выделяется дым, который насыщен ядовитыми веществами. Поэтому кроме повреждения кожного покрова, появляется риск получения ожогов органов дыхания. Может произойти спазм дыхательных путей, который приводит к удушью.

Фосфор вызывает не только термические, но и химические ожоги. Их опасность в том, что повреждение тканей продолжается, даже если убрать горящий элемент. Чтобы остановить дальнейшее поражение клеток, необходимо нейтрализовать химическое соединение. В противном случае ядовитое вещество продолжит проникать в кровь и отравлять организм, вызывая нарушения нервной, сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Фосфор, который горит в закрытом помещении, не только выделяет ядовитый дым, но и быстро сжигает кислород. Поэтому если находиться в такой комнате без средств защиты, летальный исход может быть спровоцирован не только отравлением, но и гипоксией.

Первая помощь при ожогах фосфором

Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, необходимо прекратить процесс горения. Эффективный способ тушения фосфора подразумевает погружение пораженного участка в воду. Можно промывать место ожога, т.е. направить на раневую поверхность струю воды из крана. Гореть фосфор прекращает, если нет кислорода, но создать такие условия не всегда возможно.

Справиться с горением поможет 1-2% раствор медного купороса. Когда рядом нет большого количества воды, потушить огонь можно, если набросить на него плотную мокрую ткань. Но такой вариант первой помощи пострадавшему не считается лучшим, т.к. ткань липнет к одежде и коже, что дополнительно травмирует пациента.

Дальнейшая помощь при ожогах должна включать в себя такие действия:

1. Удаление с одежды и кожных покровов (вещество убирают с помощью пинцета).
2. Промывание (обильное) 3% перекисью водорода.
3. Умывание лица, промывание глаз, носа и полоскание рта 2% водным раствором пищевой соды.
4. Закапывание глаз Дикаином (от боли).
5. Введение анестетиков.
6. Госпитализация.

На место ожогов нельзя накладывать мазевые повязки, т.к. они будут способствовать всасыванию частичек фосфора, который может остаться при неполном удалении химического элемента с тела.

На тех участках, где не удалось полностью убрать ядовитое вещество, накладывается мокрая салфетка. Ее не убирают до госпитализации пациента. Она будет препятствовать повторному возгоранию фосфора.

Лечение химического ожога

Лечение пострадавшего будет зависеть от степени поражения тканей и других осложнений, к которым привел контакт с химическим элементом. После госпитализации, даже если пациенту была оказана первая помощь, проводится осмотр. Из-за свойственного фосфору свечения больного осматривают в темном помещении. Такой способ позволяет увидеть все оставшиеся на теле частицы опасного вещества.

Если ожоги неглубокие, то пациенту накладывают салфетку, смоченную в водном растворе соды. Через 2 часа проводится повторный осмотр. Частицы химического вещества могут удаляться салфеткой (марлей) или выскабливаться скальпелем. Если следы свечения присутствуют, но убрать мелкие частицы фосфора механическим путем не получается, повторно накладывают компресс содового раствора. Когда в ране не останется признаков наличия ядовитого вещества, ее промывают раствором борной кислоты.

Дальнейшее лечение химического ожога проводится в зависимости от глубины поражения тканей и степени отравления организма. При 1 и 2 степени повреждений назначается обработка раны антисептическими препаратами и использование ранозаживляющих средств. При глубоком поражении тканей назначается операция. Ее целью может быть:

• удаление некротизированных участков;
• снятие струпа (с целью нормализации процесса кровоснабжения и недопущения омертвления тканей);
• пересадка кожи (донором может быть сам пациент, т.е. трансплантация осуществляется со здорового участка тела на пораженный);
• ампутация.

Меры профилактики

Для предотвращения получения травм необходимо соблюдать такие правила:

1. Все процессы на производстве, которые осуществляются с использованием фосфора, должны находиться под строгим контролем. Работа выполняется с условием обеспечения герметизации химического элемента. Должна быть обустроена соответствующая всем нормам и правилам система вентиляции.
2. Соблюдение техники безопасности на рабочем месте.
3. Своевременные профилактические осмотры людей, которые при работе контактировали с химическим элементом.
4. Использование во время работы с ядовитым веществом средств индивидуальной защиты.
5. Обеспечение правильных условий хранения фосфора.

Если данное вещество находится дома, необходимо хранить его в недоступном для детей и домашних животных месте.